（1.延安大学附属医院，延安，716000 2.西北妇女儿童医院，西安，710000）

【摘要】 胎儿肾积水是胎儿泌尿生殖系统异常中最常见、最多发的先天畸形，发生率高达80%-87%。由于胎儿期不同程度肾积水的转归截然不同：轻者可以动态观察，重者因为存在真正的梗阻因素，随着胎儿生长发育会诱导肾功能进行性降低，甚至危及生命[1-2]。故该疾病受到妇产科学、泌尿外科学、优生优育学的极大关注。目前，临床上公认的诊断方法首选超声检查，多以肾盂前后径值来界定和分级，但争议较大，对积水预后评估价值有限。本文综述与胎儿肾积水预后密切相关的因素及评估方法，为临床判断手术治疗的必要性和选择手术时机提供依据；也可同时决定是否终止妊娠，为优生优育提供有力的证据。